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林楠是新华医院体重管理和代谢疾病诊治中心发起的“寻找沪上第一胖”公益减重项目的报名者之一。2025年7月,身高181cm、体重515斤的林楠从1619位报名者中“脱颖而出”,成为该院首个接受公益减重治疗的肥胖者,于2025年9月16日启动治疗。此后的8个月,历经药物治疗和生活方式干预,经全面评估林楠于5月18日实施了“切胃”手术。
手术前也历经了一个小波折,因2026年4月一次意外的呼吸道感染,林楠的手术计划曾一度被延迟。“手术前,出现呼吸道感染是临床极为常见的情况,儿童和成人都可能遭遇,尤其在流感高发季节,这类情况更是频发。”新华医院麻醉科副主任医师干晗告诉记者,“从麻醉角度来看,呼吸道感染存在不小风险。一方面,感染会使呼吸道分泌物增多,这会给全身麻醉过程中的呼吸管理带来障碍;另一方面,感冒引发的气道高敏状态,会让患者在围手术期出现呼吸系统并发症的概率大幅升高。”
正式手术前,林楠也经过了全面的评估,包括呼吸和麻醉的风险等,“林楠作为重度肥胖患者,同时伴有睡眠呼吸暂停综合征,这使其手术麻醉存在特殊挑战,他此前甚至因麻醉风险被两家医院拒诊。”干晗说,在术前,医院对他的肺功能、心血管系统情况进行详细研判,制定充分的麻醉预案,确保他能顺利度过围手术期,为其后续的减重治疗创造良好条件。
术后第二天,医疗团队精准调整诊疗方案,帮助林楠顺利拔除气管插管,让其转入普通病房。依托医院快速康复诊疗体系,医护团队为其定制专属用药、饮食、运动方案,助力患者快速恢复,术后一周,林楠便顺利康复出院,出院时体重已较入院时减轻20余斤。术后第18天,复查数据显示,林楠的体重已降至418斤,术后18天内减重近40斤。
“现在,我每天都会出门走一走了,小区里的人看到我火狐app下载,还会跟我打招呼。”经过这段时间的医学干预,林楠说,他如今改变了自己的生活方式,不再熬夜打游戏,不再点夜宵、吃外卖,每天12点前睡觉,早上8点起床,作息很规律,每天坚持步行三四千步,早上和晚上都会下楼走一走,食量也得到了控制,精神状态也变好了,更爱笑了。
手术,并不是减重治疗的终点。医院透露,接下来,林楠还将进入下一阶段的减重治疗。该院内分泌科医生李博表示,后续,将会根据他体重下降的情况,可能会继续使用减重药物,帮助他减到相对理想的体重,也会综合采用心理以及生活方式的干预手段,同时持续使用呼吸机进行睡眠呼吸暂停综合征的治疗,争取帮助他降低到理想的体重,“我们希望接下来的术后半年多时间里,可以帮助他将体重控制在300斤左右。”
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